Классическим лечебным массажем улучшают питание и дыхание ткани мышц, улучшают условия деятельности нервных элементов и рецепторов обмена, нормализуют тонус мышц.
Применяют плавные приемы поглаживания, растирания, разминания и вибрации (в ряде случаев) без применения усилий.
Сначала массируют воротниковую зону и шею, затем переходят на массаж спины, ягодиц, боковых поверхностей туловища.
Особенно прорабатывают подлопаточные мышцы и те, что прикрепляются к лопатке: ромбовидные, задние зубчатые, подлопаточные. Они ослаблены в связи с ослаблением функции большой грудной мышцы и ее нахождении в спастическом состоянии при повышенных тонических рефлексах (лабиринтных и шейных симметричных). Правильное положение лопатки необходимо для сокращения мышц при разгибании головы.
Пальцами проходят глубоко между лопаткой и ребрами, затем выполняют массажные движения под лопаткой, направляя их к внутреннему краю: растирающие и разминающие. Затем приступают к массажу груди и живота, ног и рук, кистей и стоп.
В острой и ранней стадии ДЦП применяют щадящие приемы плоскостного, поверхностного поглаживания, глажения, граблеобразного поглаживания и растирания. В начальной стадии массаж проводят плоскостным глубоким, обхватывающим поглаживанием и вспомогательными приемами, растиранием, исключая щипки, валянием, покатыванием.
При наличии спастической диплегии назначается общий массаж с акцентом на разгибатели. Можно первый день массировать ноги и мышцы спины, на второй день – руки и мышцы спины, грудной клетки и живота (при необходимости). Разрешено поперечное разминание. Каждую конечность массируют 12-15 дней. Гемипаретическая форма требует применения всех приемов массажа, кроме вибрации. Разрешено выполнять реэдукацию (тренировку) мышц ЛФК.
Атонически-астатическая форма ДЦП требует применения всех приемов, выполняемых глубоко и энергично, включая щипцеобразное разминание, рубление, похлопывание, поколачивание в чередовании с поглаживанием.
Гиперкинетическая форма требует применения легких приемов: поверхностного поглаживания, глажения штрихования, пиления для воздействия на сокращенные мышцы. Для растянутых мышц необходим больший диапазон приемов.